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Quand votre porte-monnaie pourrait souffrir chez le médecin : l’État envisage de réduire les remboursements

Arnaude Charpie by Arnaude Charpie
février 24, 2025
in Conseils
Reading Time: 3 mins read
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Quand votre porte-monnaie pourrait souffrir chez le médecin : l’État envisage de réduire les remboursements
En bref :
• Le déficit de la Sécurité sociale atteint près de 17 milliards d'euros en 2024 et pourrait grimper à 25 milliards en 2025 sans mesures correctives.

• Le gouvernement envisage de réduire sa prise en charge des consultations médicales (actuellement 70%), transférant davantage de coûts vers les mutuelles et les patients.

• Les mutuelles prévoient déjà des hausses de cotisations entre 5,5% et 9,5% pour 2025, ce qui pourrait s'aggraver avec ce transfert de charges.

• Cette mesure risque de compromettre l'accès aux soins pour certains patients qui pourraient renoncer à une couverture complète ou reporter des consultations médicales.

Figure-vous que le gouvernement est au pied du mur. Avec un déficit de la Sécurité sociale qui s’envole à près de 17 milliards d’euros pour 2024, l’État cherche désespérément à colmater les brèches. Et devinez qui pourrait en faire les frais ? Nous tous, lors de nos consultations médicales. Une mesure qui fait déjà grincer des dents les associations de patients.

Sommaire

  • Le gouffre s’élargit dans les comptes de la Sécu
    • Related Post
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    • Coup d’arrêt européen pour Leqembi : l’EMA freine le nouvel espoir contre Alzheimer
    • Mutuelles étudiantes : pourquoi elles méritent encore votre attention
    • Check-up santé gratuit : découvrez le « Mon bilan prévention » de l’Assurance Maladie
    • Le patient et sa mutuelle: les premiers sur la liste des sacrifices?
  • Un précédent qui ne présage rien de bon
    • L’effet boule de neige sur l’accès aux soins
  • Et demain, qu’est-ce qui nous attend?

Le gouffre s’élargit dans les comptes de la Sécu

C’est la dégringolade. On ne parle plus de petit trou, mais d’un véritable canyon dans les finances de notre système de santé. En 2023, on dépassait déjà les 10 milliards d’euros de pertes. Aujourd’hui? Les dernières évaluations font état d’une hausse de plus de 5 milliards supplémentaires.

A lire :  Médecins sous pression : quand l'ordonnance s'accompagne d'une fiche explicative

Vous vous souvenez de la crise sanitaire de 2021? Eh bien, sans mesures drastiques, les prévisions pour 2025 nous rapprochent dangereusement de ce niveau catastrophique avec des pertes qui pourraient atteindre les 25 milliards!

Face à ce mur, l’État se retrouve dos au mur. Il doit absolument trouver des solutions durables pour limiter les dépenses et augmenter les recettes. Mais comment s’y prendre sans créer de nouvelles victimes collatérales?

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Le patient et sa mutuelle: les premiers sur la liste des sacrifices?

Alors voilà le plan qui se dessine. L’idée du gouvernement? Réduire le fameux « ticket modérateur » pour les consultations médicales. Bon, je vous explique le principe si vous n’êtes pas familier avec ce jargon administratif.

Actuellement, quand vous consultez votre médecin, la Sécurité sociale prend en charge 70% du coût, les 30% restants constituant ce qu’on appelle le « ticket modérateur ». Pour la plupart d’entre nous, ces 30% sont remboursés par notre mutuelle.

Mais si l’État réduit sa part à, disons, 65% ou 60%, qui va payer la différence? Vous avez deviné: soit votre mutuelle (qui augmentera vos cotisations en conséquence), soit directement votre portefeuille!

Scénario Part Sécurité sociale Part mutuelle/patient Conséquence probable
Actuel 70% 30% Situation stable
Hypothèse 1 65% 35% Hausse modérée des cotisations
Hypothèse 2 60% 40% Forte hausse des cotisations
A lire :  Coup d'arrêt européen pour Leqembi : l'EMA freine le nouvel espoir contre Alzheimer

Un précédent qui ne présage rien de bon

Ce ne serait pas la première fois que l’État joue à ce petit jeu. Souvenez-vous: en 2023, le remboursement des soins dentaires a été abaissé à 60%. Les mutuelles ont dû compenser, et devinez qui a payé l’addition au final?

Ce transfert de charge vers les organismes complémentaires risque fort de se répercuter sur nos cotisations. Et quand on sait que ces dernières prévoient déjà des hausses entre 5,5% et 9,5% pour 2025 selon le cabinet Addactis, on se dit que la pilule va être particulièrement difficile à avaler.

J’ai discuté avec Claire, 43 ans, enseignante à Lyon: « Avec trois enfants et un mari qui consulte régulièrement pour son dos, une hausse de ma mutuelle serait vraiment compliquée à absorber dans notre budget déjà serré. On va peut-être devoir renoncer à certains soins… »

L’effet boule de neige sur l’accès aux soins

La vraie question qui se pose, c’est celle de l’accès aux soins. Si les mutuelles deviennent plus chères, certains pourraient être tentés de réduire leur couverture, voire de s’en passer. D’autres pourraient reporter leurs consultations, aggravant potentiellement leur état de santé.

N’est-ce pas paradoxal? Pour sauver les finances de la Sécurité sociale, on risque de compromettre sa mission fondamentale: garantir l’accès aux soins pour tous.

Et demain, qu’est-ce qui nous attend?

Vous savez ce qu’on dit: quand on commence à rogner sur un acquis social, c’est rarement pour s’arrêter en si bon chemin. Après les consultations médicales, quels seront les prochains postes visés? Les médicaments? Les hospitalisations?

A lire :  Cancer du sein : trouver la mutuelle qui vous protège vraiment

Ce qui est certain, c’est que cette situation nous concerne tous. Avez-vous déjà calculé ce que représentent vos dépenses de santé annuelles? Avec ces changements potentiels, il serait peut-être temps de faire ce petit exercice pour anticiper l’impact sur votre budget familial.

En attendant les décisions finales du gouvernement, une chose est sûre: notre système de santé est à un tournant. Et vous, seriez-vous prêt à payer plus pour maintenir la qualité de vos soins, ou préféreriez-vous voir l’État explorer d’autres pistes pour combler ce déficit qui semble sans fond?

Tags: Mutuelle Santé
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